深度老齡化背景下,江蘇如何發(fā)展頤養(yǎng)產業(yè)?

江蘇是全國進入老齡化社會最早、也是老齡化程度最高的省份之一。截至2021年，全省65歲以上常住老年人口達1449.6萬，占總人口的17%，進入中度老齡化社會。我省人均預期壽命已達到78.8歲。隨著高齡老年人數的增多，老年人的帶病率、失能率不斷升高，健康養(yǎng)老服務保障的壓力日益凸顯。在此背景下，大力發(fā)展頤養(yǎng)產業(yè)成為重要的現實需求。在今年省政協十二屆五次會議上，省工商聯提交了《關于發(fā)展我省老齡化背景下頤養(yǎng)產業(yè)的建議》團體提案。目前，江蘇養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展現狀如何？還有哪些痛點難點亟待解決？記者近日采訪了提案人之一，省工商聯黨組成員、副主席郭東升。

郭東升，省民營經濟研究會會長，積極為我省民營經濟高質量發(fā)展建諍言獻良策，主持參與的多項重要調研成果獲全國工商聯優(yōu)秀成果獎。作為省工商聯分管參政議政工作的領導，他對我省養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展進行了深入調研。郭東升表示，為了貫徹積極應對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，省委省政府多措并舉推動養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展。首先是加快推進服務機構建設。截至2021年底，全省已建成二級以上老年醫(yī)院21家，二級以上公立綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科比例達71.6%，建成護理院310家，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以服務老年人為主的床位數超過4萬張，有效促進了相關機構的健康發(fā)展。其次是不斷提升社區(qū)居家服務能力。截至2021年底，全省已組建了1.3萬個家庭醫(yī)生團隊，超過三分之二的縣（市、區(qū)）開展上門服務，開設家庭病床超過1萬張，建成1300余個家庭醫(yī)生工作室，建成街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心1200余家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心2萬余個、老年人助餐點7000余個，方便老年人就近就便獲得服務。2021年，全省接受過居家上門服務的老年人達到290多萬，占比超15%。此外，我省還鼓勵市場力量提供多層次的養(yǎng)老服務和產品，引導民間資本參與養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老服務事業(yè)產業(yè)協同發(fā)展。截至2021年底，全省共有2.6萬家養(yǎng)老服務相關企業(yè)，共認定17個省級養(yǎng)老服務業(yè)綜合發(fā)展基地和21個省級養(yǎng)老服務創(chuàng)新示范企業(yè)。

然而，由于我省老齡產業(yè)起步晚，當前還存在一些突出問題。首先是健康養(yǎng)老服務供需不均衡。郭東升指出，截至2021年底，我省仍有7個設區(qū)市和54個人口超過50萬的縣（市、涉農區(qū)）沒有老年醫(yī)院，有5個縣（市、區(qū)）沒有護理院，距離滿足老年人的健康服務需求還有很大差距。其次，對老年醫(yī)療服務機構建設的財政投入有待加強。目前，每年僅有省級專項資金1000萬元用于推動老年健康服務發(fā)展。綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科受平均住院日長、藥占比高、醫(yī)療服務收入低等因素影響，在大多數醫(yī)院屬于邊緣科室，發(fā)展較為困難，醫(yī)務人員待遇偏低，難以形成良性發(fā)展格局。此外，老年醫(yī)學、康復、護理、心理、營養(yǎng)等健康養(yǎng)老服務人員缺乏，基層醫(yī)療機構缺乏康復及心理、營養(yǎng)等人才，醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員的數量以及能力水平還有欠缺，這些都影響了養(yǎng)老服務質量的提升。

我們首先建議政府要加強主導作用。針對未來江蘇發(fā)展頤養(yǎng)產業(yè)的路徑，郭東升建議進一步推廣醫(yī)養(yǎng)結合服務，將醫(yī)養(yǎng)結合模式建設納入區(qū)域老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，強調醫(yī)養(yǎng)結合服務機構與現有醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構的有效銜接，合理調整其規(guī)模、數量和功能定位，提高老年人群醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。同時，要加強相關部門的合作，實現涉及健康養(yǎng)老的民政、衛(wèi)生、社保三條主線聯合，打破醫(yī)養(yǎng)部門工作壁壘，實現政策協同。對此，他建議，建立多方社會資源參與的市場化機制，鼓勵福利機構、慈善組織、義工組織等積極介入。此外，他還建議政府加大對老年醫(yī)院、綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科、護理院等機構的財政、金融支持力度，通過以獎代補形式，支持有條件的醫(yī)療機構轉型建設老年醫(yī)院，鼓勵綜合性醫(yī)院開設符合標準的老年醫(yī)學科。通過建立專項發(fā)展基金、稅收優(yōu)惠等政策，積極鼓勵支持民營醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構發(fā)展。

在政府主導的同時，也要引導社會力量參與，讓市場成為發(fā)展老年服務產業(yè)的主要力量。對此，他建議鼓勵和支持不同所有制性質的單位和個人投資興辦不同檔次的養(yǎng)老機構，鼓勵和支持養(yǎng)老服務下沉社區(qū)、家庭，不斷開發(fā)老年產品、參與老年服務產業(yè)，大力開發(fā)養(yǎng)老+休閑+銀發(fā)產業(yè)模式，鼓勵和引導相關行業(yè)開發(fā)適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務等養(yǎng)老產業(yè)，推進我省養(yǎng)老服務產業(yè)有序發(fā)展，培育居家養(yǎng)老服務企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，形成一批產業(yè)鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的產業(yè)集群。

針對當前養(yǎng)老服務人才匱乏的現狀，郭東升建議加強養(yǎng)老產業(yè)開發(fā)建設人才的引進和培養(yǎng)，逐步建立一支結構合理、素質優(yōu)良的專業(yè)養(yǎng)老服務人才隊伍。比如，鼓勵大專院校增設老年照護專業(yè)，鼓勵養(yǎng)老機構內的醫(yī)療機構重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師等具有職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格的專業(yè)技術人員和工勤技能人員，鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到養(yǎng)老機構內的醫(yī)療機構開展多點執(zhí)業(yè)等。同時，將醫(yī)養(yǎng)結合機構的醫(yī)生和護士納入緊缺人才培訓計劃，設立一批醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓基地，實施醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目等。