民辦函〔2022〕9號
各省、自治區、直轄市民政廳（局）、財政廳（局），新疆生產建設兵團民政局、財政局：
根據民政部辦公廳、財政部辦公廳《關于開展居家和社區養老服務改革試點工作總結 推廣改革試點典型經驗的通知》（民辦發〔2020〕39號）要求，民政部、財政部開展了居家和社區養老服務改革試點工作經驗和典型案例收集及遴選工作。按照地方推薦、初步篩選、專家復評、部門聯審等程序，遴選出了北京市西城區等51個優秀案例，現將名單予以公布。
附件：居家和社區養老服務改革試點工作優秀案例名單
民政部辦公廳
財政部辦公廳
2022年2月23日
附件
居家和社區養老服務改革試點工作優秀案例名單
以下為上海部分入選案例詳情：
上海市長寧區：
聚焦五個率先 健全老年認知障礙分級照護體系
率先開展最大規模社區篩查
2018年，長寧區率先在江蘇路街道、華陽路街道、虹橋街道、新華路街道和北新涇街道開展老年認知障礙友好社區試點工作。通過和醫療團隊、專業社會組織合作，以非隨機抽樣、整群抽樣、全面篩查三種方式，開展了國內首個最大規模的社區篩查，覆蓋約3萬名老人，摸清長寧戶籍老年人患認知障礙的風險率為7.2%。
社區篩查，顯著提升了認知障礙群體的就診比例。據悉，江蘇路街道、華陽路街道和虹橋街道的平均轉診比例提升至52%，遠高出平均25%的就診率。早發現、早干預，為老年人及其家庭確定后續的照護方案贏得了寶貴時間。
在全區實現老年認知障礙友好社區街鎮全覆蓋后，區民政局持續采取高風險對象篩查方式，完成認知障礙風險測評5.75萬人，進一步摸清轄區認知障礙老年群體底數，為建立認知癥照護服務體系提供數據支撐。
率先實現友好社區建設全覆蓋
2020年，長寧區在全市率先實現老年認知障礙友好社區在街鎮全覆蓋，并于2021年啟動老年認知障礙友好城區建設。在各老年認知障礙服務場所，城區標識小蘭花得到推廣，提升老人對此的辨識度。依托全市首個區級養老服務專項基金，還制定了友好城區標準等九項任務。
為引導社會力量共同關注和參與老年認知障礙服務，構建多元協同的友好化社會氛圍，全區累計招募志愿者1441人、發展友好機構121家，建立起一批認知癥好朋友友好大使等關愛團隊，健全老年認知障礙友好的支持網絡。
同時，認知障礙家庭公益改造計劃等一批關愛特色項目，對建檔的全區431戶認知癥家庭開展了1000余次個案服務；結合國際阿爾茲海默病日，轄區、片區、街鎮聯動，實施1+2+10關愛系列活動，開展各類科普宣傳活動101次，共開展健康教育321場，宣傳覆蓋8.94萬人次。
率先制定兩標準一指南
為了找準友好社區建設的參照系，長寧在全市首創發布兩標準、一指南，建立認知障礙領域的標準體系。
兩標準即《長寧區老年認知障礙友好社區建設標準》和《長寧區社區和居家認知障礙照護規范》，在社區和居家認知障礙照護方面明確了具體要求和服務指引；一指南即《長寧區老年認知障礙友好社區建設實踐指南》，作為一本工具書，總結提煉了街鎮在老年認知障礙工作方面的成效，細化友好社區建設的主要內容、建設工具和服務案例，并梳理、鏈接了各街鎮的資源，為認知癥友好社區建設提供工作指引，著力解決認知癥照護難題。
2021年9月，在兩標準一指南的基礎上，長寧還發布了《老年認知障礙友好城區建設導則》，旨在圍繞基本建設、公共設施及住房建設、支持網絡建設、服務體系建設、文化環境建設、保障與發展建設等6個方面，打造老年認知障礙友好城區工作樣板。
率先完善配套政策扶持
為滿足日益增長的老年認知障礙照護服務需求，2018年以來，通過新建或存量改建的方式，全區10家養老機構或長者照護之家設立了認知癥專區，并建設認知癥床位315張；依托社區綜合為老服務中心、老年活動室等載體，在每個街鎮建有1家記憶苑記憶家等社區老年認知障礙家庭支持中心，為認知障礙老人提供政策咨詢、記憶訓練、康復治療等服務。
根據老人的身體狀況和實際需求，整合長護險、認知障礙照護機構、適老化改造、康復輔具社區租賃、養老顧問等政策資源，體現友好社區建設對家庭的支持功能。截至目前，全區共開展早期干預7368人次，實施家庭支持活動112場。
率先建立友好社區建設共建聯盟
2020年6月，長寧區成立上海市首個區級老年認知障礙友好社區建設共建聯盟，完善由政府相關職能部門、各街鎮、專業社會組織等協同推進的工作機制，實現跨界合作交流，健全老年認知障礙友好支持網絡。
依托與華師大公管學院、上海銀行長寧支行和萬宏養老集團在養老領域建立四方合作，長寧區成立區級養老服務專項基金，為友好城區建設引入社會資金支持，強化老年認知障礙友好城區的工作合力。
長寧區民政局表示，下一步，將以深化全國居家和社區養老服務改革試點為契機，推進全市首個區級老年認知障礙友好城區示范賦能中心建設，完善分層次、多元化、全鏈條的老年認知障礙照護服務體系，持續打造大城養老的長寧樣本。
上海市閔行區
首創養老服務能力建設基地 引領養老服務高質量發展
國內首個集養老服務體驗、專業人才培訓、智能科技應用、康復輔具租賃功能于一體的實景式養老服務能力建設基地——上海（閔行）養老服務能力建設基地2020年在閔行江川落成。
由上海市民政局和閔行區聯手打造的養老服務能力建設基地啟用后，面向養老服務領域開展全行業人才培訓，重點培訓管理人員和護理人員。
這里有老年宜居社區、養老機構、社區養老服務綜合體、長者照護之家等各類養老設施的濃縮版服務樣板間。還有養老顧問、家庭照護床位、認知障礙照護、康復輔具租賃、智能產品應用等各類養老服務，不管是護理團隊的訓練，還是作為體驗者的老年人，都能全方位場景體驗。
同時，基地還專門建有智慧養老場景應用中心、產業發展促進中心、創新發展研發中心等。其中，智慧養老場景應用中心將通過展示智慧養老場景的創新和應用，直觀呈現信息技術與養老服務的融合發展，推動智慧養老產品和服務落地；產業發展促進中心，將以新理念傳播、新技術推廣、新產品應用為核心，積極吸引和展示新型養老服務業態和產品，促進養老產業發展；而創新發展研發中心，則以市場為導向，加強與研發機構合作，引智、引才，促進高端產業集聚集群發展。
講師顧玉玲做了十多年社區的老吾老項目講師，如今她在基地講課。顧玉玲說，基地條件設施完善，有專門的教學模擬實訓中心，理論講授、情景模擬、實操訓練，可以多種形式培養學生。來學習的沈雨萌剛從上海健康醫學院康復專業畢業，入職上海福苑養老后發現書本上學到的護理知識與實際運用還是有些出入的，在這座模擬養老機構的場景中，沈雨萌學會了不同場景對老人需求的照料，很實用，她說。
在普通市民眼中，對養老服務的認知大部分還是養老院，上海市養老服務處處長陳躍斌表示，其實上海建設了很多養老服務設施，養老服務形態有很多種，從醫院、社區到家庭，包括家庭子女如何更好參與養老中，這些很多市民并不清楚。
建設基地有兩個目的，一是讓老百姓能體驗上海都有哪些養老服務形態，怎樣選擇一種適合他的養老方式；二是從養老行業講，這個實景實訓實操的基地，能讓護理員在實踐操作中提升技能，讓養老服務質量得到提升，陳躍斌說。
基地還將植根閔行，立足上海，輻射長三角，進而面向全國開展養老服務領域的全行業培訓，推動養老服務能力從機構內自我提升向平臺型助力發展轉變。
上海市楊浦區：
加強適老化改造 提升居家養老品質
作為全國最早進入人口老齡化且老齡化程度最深的城市之一，上海2012年至2019年底，已為8000戶符合條件的困難老年人家庭實施居家環境適老化改造，有效改善了困難老年人家庭的居住條件和生活質量。
然而，與本市老齡化程度和家庭適老化需求相比，之前開展的傳統式適老化改造還存在覆蓋面小、缺乏規范標準、消費市場尚未全面打開等問題。
為此，2019年底，本市在包括楊浦區江浦路街道、控江路街道在內的5個區的6個街道開展居家環境適老化改造試點。試點街道內凡60周歲以上老年人以家庭為單位均可申請，特殊人群還有相應補貼，進一步擴大了適老化改造的受益面。2020年底，試點范圍擴大至全市16個區的51個街鎮。
試點工作啟動以來，楊浦區民政局，各街道、居委會積極開展宣傳引導，致力于讓有需求的老年人家庭盡快知曉政策、申請項目、享受適老化改造給晚年生活帶來的好處。
適老化改造的個性化菜單
家住嫩江路861號的范師傅是一位高齡低保老人，家中衛生間設備簡陋，長期使用不便。之前想在市場上找這類適老化改造公司，要么價格過高，要么施工粗糙。最近，借助街道推進適老化改造的機會，范師傅的小愿望終于實現，對家中衛生間進行了定向的適老化改造，更換了智能馬桶和防滑墊等設備。
殷行街道現有居民近20萬，其中60歲以上老人占戶籍人口的47.69%。社區老齡化人口多，養老機構資源有限，而老年人也更想在家養老，居家養老的需求十分突出。同時，殷行多為老舊小區，居家設施陳舊，而改造代價又相對較高，很多老人家中負擔不起。
為了推進適老化改造項目，殷行街道前期深入開展走訪排摸，以轄區高齡低保老人為重點排摸對象，累計上門走訪150余位老人，充分了解老人需求。
如何快速讓居家環境一鍵切換為長者模式？街道與評估施工單位、社區居委會等形成一張分工合理的合作網。街道積極協調項目承接方與居委會及時溝通和反饋老人需求、項目推進情況，根據社區排摸情況，由專人入戶預評估，并就這一實事項目進行政策宣傳告知。
為了滿足老年人的改造需求，街道還推出產品安裝包和局部改造兩種改造方案，讓老人自由點單。老人可以選擇自己需要的適老化設備，由工程方上門安裝，或是選擇如浴缸改淋浴等局部改造模式。
高齡純老家庭陶阿姨和她的老伴，由于子女長期不在身邊照顧，生活多有不便。通過居委會與陶阿姨反復溝通，充分了解了陶阿姨的改造需求后，由街道與施工單位進行需求對接。這次改造工程幫他們把老式浴缸改造成了淋浴房，添加扶手，清除了臺階等安全隱患。
針對老人提出的一些個性化需求，殷行街道推出一戶一方案，精準對接老人需求。2021年，殷行街道共完成適老化改造46戶。街道全程陪同跟蹤進度，現場問題現場解決，消除了老人的后顧之憂。
上海市松江區
強化設施供給 加強安全管理 構建老年助餐服務體系
構建充分、優質、均衡的老年助餐服務體系，讓老人吃得省力、吃得滿意。截至2021年底，松江已建成助餐服務場所101個，其中社區長者食堂19家，堂吃加外送的日供助餐能力達到1萬客。值得一提的是，通過不斷完善睦鄰點幸福老人家模式，農村地區老人就近吃飯的心愿得以逐步實現。
就近助餐，讓老人少跑路
老年人的就餐問題，一直是民生工作的重點、難點。目前，中山、方松、永豐、岳陽、九里亭、九亭、新橋、泗涇、佘山、車墩、石湖蕩、泖港、新浜等街鎮，均已布點社區長者食堂，基本覆蓋人口密集社區。在部分地區，為了方便高齡、無法行動等特殊情況的老人，還在居民區內的老年睦鄰點、老年活動室等養老服務場所疊加了助餐功能。
榮樂居民區內的助餐點已開設8年，最多時每天有約60名老人前來取餐。與小區東大門一路之隔的岳陽街道社區食堂建成開放后，約有一半老人從小區內走到了小區外。
雖然相比配送來的客飯，社區食堂的菜品種類更多，但朱伯伯仍選擇在小區助餐點取餐。每天十點半來這里，這么多年都習慣了，還能和一起來取餐的老王、老李話話家常，更像是固定的會友活動。朱伯伯年近八旬，對他來說，斜穿小區再過一條馬路到社區食堂還是有點遠，他說，社區有專門為老人送餐上門的志愿者。等再過幾年下樓梯不方便了，我就跟居委會申請送到家里來。朱伯伯說。
提升服務，讓老人得安心
目前，全區有8個街鎮開展送餐到家服務，受助老人1831人，主要為獨居、高齡和行動不便者。
在方松街道，32個居民區中有31個設置了送餐點，每周一至周五的中午，由方松社區食堂制作和配送。剛開始，統一送餐至各點位門衛處，但有的居民區面積大，有老人反映去門衛處取餐仍不便。針對這種情況，泰晤士小鎮居民區在2018年成立了一支志愿者隊，專為腿腳不便的老人提供最后一百米送餐上門服務，三年來惠及的老人從73名增加到了170名。
街道社區食堂也在摸索中提升了服務。老人大多習慣多吃飯、少吃菜，一份餐中的菜往往要吃兩頓，社區食堂了解情況后，就免費多送一個饅頭。街道老齡工作者說，社區食堂的貼心之舉讓老人們很開心，他們還根據送餐路線，為31個送餐點制定了時刻表，保證送到居民手中的飯菜冬暖夏鮮。
為了讓老人吃得安心，相關職能部門著力加強食品安全，依托互聯網、大數據、云計算等技術手段，打造老年助餐來源可溯、過程可控、去向可追的服務管理閉環，守護老年人舌尖上的安全。
細化補貼，讓老人享實惠
社區助餐的服務既方便又可靠，但對于精打細算的老年人來說，是否實惠是他們愿不愿意買賬的重要考量。
除了堂食點菜的情況外，客飯價格一般在14元左右，浦南地區價格略低。按照政策，松江戶籍65周歲及以上老年人每人每天可享一頓就餐補貼，補貼為2元或4元。
為了激發老年人享受助餐服務的積極性，部分地區在區級政策下，出臺了街鎮專屬補貼政策。如新浜鎮的送餐套餐為每餐10元，本鎮戶籍65周歲及以上屬低保、低收入、特困供養、重殘，以及80周歲及以上的老人，每天中、晚兩餐每餐補貼4元，65周歲至79周歲的本鎮戶籍老人每餐補貼3元。村民楊阿姨和身患重疾的老伴同住，以往自己動手做飯，蔬菜就吃自己種的。一頓飯省著點大概4、5塊錢，現在花6塊錢就能吃到葷素搭配的熱飯熱菜，多的時間精力還可以照顧老伴，省心不少。楊阿姨說。
隨著社區助餐補貼制度不斷完善，只要是松江戶籍的老年人，在松江轄區內可享受跨區域助餐補貼。不是松江戶籍的老年人，雖不享受補貼，但經申請同樣可享送餐上門服務。
社區老年人助餐場所的建設指標已納入十四五規劃，預計到2025年，全區老年助餐服務將覆蓋65周歲及以上戶籍老年人口的5%，達到日供助餐1.6萬客。
上海市奉賢區：
探索農村互助式養老模式 實現農村老年人美好生活
近年來，奉賢區認真貫徹落實黨的十九大關于解決人民美好生活需要與不平衡不充分的發展這一主要矛盾和鄉村振興戰略的新要求，按照上海市農村地區養老服務美好生活三年行動計劃的總體部署，不斷完善農村養老服務設施均衡布局，提升農村養老專業化水平，強化服務資源統籌與管理能力，特別是結合郊區偏遠特點和農民實際需求，積極探索農村互助式養老服務模式，走出了一條農村養老服務的新路子。
農村宅基睦鄰四堂間
幾年前，一碗水筍燒肉吃一個星期，工作日子女住在城區自己孤身住在老宅無人照應是奉賢許多農村老年人的真實生活縮影，為響應農村老年人最后一公里的養老服務需求，同時實現宅基老人不離鄉土、不離鄉鄰、不離鄉音、不離鄉愁的養老情結，奉賢區自2015年起探索建立政府牽頭、社會參與、村委負責、老年自愿機制，充分利用農村地區閑置宅基房屋進行基礎設施再改造，首創形成了具有奉賢特色的宅基睦鄰四堂間農村互助式養老服務新模式，為宅基老人提供便民飯堂、休閑客堂、快樂學堂、自治廳堂等養老服務。
目前，全區已建成500家農村宅基睦鄰四堂間，基本實現專業社會組織、類社會組織運營指導全覆蓋。四堂間模式深受農村老年人喜愛，并獲評首批全國農村公共服務典型案例。下一步，將在四堂間持續推廣3+X養老服務包，為農村老年人提供更多觸手可及、有溫度有內容的家門口養老服務。
青春里養老社區
在全區實施鄉村振興戰略大背景和推進農村三塊地改革進程中，農村老年人不愿意離開本村本土養老的需求迫切。為實現農村老年人原居養老愿望，奉賢區鼓勵鎮、村結合三園一總部鄉村產業發展、結合老年人實際需求、結合鄉村振興收入反哺實際，積極探索通過流轉農民閑置的宅基房屋或利用閑置的集體資產，創新推進四堂間延伸模式——青春里養老社區建設，為農村老年人提供住得近、住得起、住得慣的家門口健康養老、快樂養老。目前，全區已建（在建）3個青春里養老社區，下一步，將穩步推進一街鎮一青春里全覆蓋，全力打造奉賢老年人幸福生活正青春品牌。
吳房村青春里養老社區
#原貌
建成圖
本文標題：最新!全國居家和社區養老服務改革試點工作優秀案例名單!（附部分案例詳情）
本文出處：http://www.xinyite.cn/news/news-dongtai/17866.html
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