對(duì)我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)建議

一，我國(guó)部分地區(qū)當(dāng)前養(yǎng)老現(xiàn)狀令人擔(dān)憂

最近看了幾篇有關(guān)老人的報(bào)道，心情非常沉重，感到目前養(yǎng)老問題存在嚴(yán)重不足，這是一個(gè)關(guān)系民生的大問題，勢(shì)必引起各級(jí)政府和有關(guān)部門的高度重視。

2013年7月，上海某區(qū)一位八十歲的老人在家去世，最早發(fā)現(xiàn)老人去世的不是他的子女和親人，也不是左鄰右舍，而是老人生前救濟(jì)過的一條流浪狗。

無獨(dú)有偶，2018年8月，安徽某小區(qū)一對(duì)退休教師在家去世，多日后才被鄰居發(fā)現(xiàn)報(bào)警。

最近，網(wǎng)上瘋傳一位去世的老太太，臨死前留給兒女的遺書，遺書是這樣寫的：謝謝你們照顧我，但我后悔生下你們————。據(jù)說老人有四個(gè)子女，八個(gè)孫子、孫女。人們發(fā)現(xiàn)她時(shí)，她已孤獨(dú)離開人世多日，手里拿著一張她和丈夫的合影，旁邊放著這份遺書。

這三個(gè)事件不僅上演的是空巢的悲劇，而且折射的是親情的冷漠，孝道的迷失和社會(huì)責(zé)任的缺陷。

所以有人感嘆：沒有陪伴的晚年如同地獄。

健康時(shí)報(bào)披露過有關(guān)老人的兩個(gè)事件：

一是，湖北廣水一位94歲的老人，行動(dòng)不便，因社保卡未激活，被家人抬到一家銀行，被人抱起來做人臉識(shí)別。一位沒有生活自理能力的老人，如此大費(fèi)周折配合銀行機(jī)關(guān)完成社會(huì)服務(wù)，讓人倍感心酸。

二是，湖北宜昌一位老人冒雨用現(xiàn)金交醫(yī)保款被工作人員拒收，讓其用手機(jī)支付，可嘆老人連手機(jī)都不會(huì)用，怎能用手機(jī)支付？

現(xiàn)在在商場(chǎng)購物，機(jī)場(chǎng)、車站購票，在醫(yī)院看病被拒收現(xiàn)金的事例時(shí)有發(fā)生。這種現(xiàn)象折射出的也是社會(huì)服務(wù)的缺陷和養(yǎng)老體系的缺位。

據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，截至2019年底，我國(guó)60歲以上老年人口約2·54億。截至2020年3月，我國(guó)網(wǎng)民中，60歲以上老人僅有6000萬人，也就是說，在我國(guó)有近兩億老人不會(huì)上網(wǎng)。健康時(shí)報(bào)特約評(píng)論員王言虎先生說：一個(gè)社會(huì)的文明水平，體現(xiàn)在如何對(duì)待老年人上。不管社會(huì)在經(jīng)歷怎樣的急速變遷，都要始終對(duì)老人保持善意，讓老人便利幸福，安享生活。

在養(yǎng)老問題上還有一個(gè)最大難題，這就是：據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布，至2019年底，全國(guó)老人中失能人員超過4000萬。這些失去生活自理能力的的老人更成為社會(huì)養(yǎng)老的最大難題。

二，對(duì)養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)建議：

1，各級(jí)政府要真正地把黨的養(yǎng)老政策和政府的養(yǎng)老服務(wù)措施落實(shí)到每一個(gè)老人和其子女的心坎上。使老有所養(yǎng)、老有所依、老有所安、老有所樂、老有所為真正變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。建議把養(yǎng)老工作納入各級(jí)政府工作的規(guī)劃之中，并作為考核政府工作和主要負(fù)責(zé)人業(yè)績(jī)的一項(xiàng)主要內(nèi)容。要實(shí)行一票否決制，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)不到位，養(yǎng)老措施不落實(shí)，頻繁發(fā)生養(yǎng)老事故的各級(jí)政府，相關(guān)單位和個(gè)人要追究相關(guān)責(zé)任。

2，建議以社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和大的村鎮(zhèn)建立免費(fèi)體檢中心，讓老人能更方便、更全面、更實(shí)惠地享受免費(fèi)體檢帶來的社會(huì)保障紅利。對(duì)行動(dòng)不便的老人，應(yīng)責(zé)成專人上門服務(wù)，從根本上解決這部分人的實(shí)際困難。同時(shí)要以社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，建立老人健康電子檔案，及時(shí)了解和掌握轄區(qū)老人的健康信息。同時(shí)建議社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)體檢中心要與相關(guān)醫(yī)院對(duì)接，簽訂對(duì)口醫(yī)療協(xié)議，保證轄區(qū)老人生病能及時(shí)得到救治。

3，全面落實(shí)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》。各級(jí)政府和相關(guān)部門要督促、監(jiān)督有關(guān)部門落實(shí)責(zé)任，堅(jiān)持和推行傳統(tǒng)服務(wù)和智能化服務(wù)并行的做法。切實(shí)解決好老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的實(shí)際困難。

4，建議完善城鄉(xiāng)敬老院，提高敬老院養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)敬老院的醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行嚴(yán)格的管理和培訓(xùn)，對(duì)不稱職的醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)決給予清退。對(duì)虐待老人的醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)決給予查處和懲罰，情節(jié)嚴(yán)重的要給予法律制裁。

5，要把養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)，逐步向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。有專家指出：農(nóng)村是養(yǎng)老的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，更是痛點(diǎn)。農(nóng)村老年人數(shù)量大，收入低，居住分散。現(xiàn)在一大部分青壯年進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)村留下一大批老弱病殘人員，還有不少空巢老人和孤寡老人。這些人養(yǎng)老院住不起，保姆雇不起，大病治不起，再加上農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不健全，農(nóng)村養(yǎng)老問題更成為當(dāng)務(wù)之急。所以，建議各級(jí)政府應(yīng)盡快制定政策，因地制宜地探索農(nóng)村養(yǎng)老的新路子。在當(dāng)前應(yīng)著重抓好三個(gè)方面：

一是，依托行政村和較大的自然村，充分利用農(nóng)家大院建立空巢老人、孤寡老人照料中心或托老所、老年活動(dòng)站等互助性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)格局。

二是，因地制宜廣泛利用廢棄的校舍、廠房等閑置資源，逐步建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心，讓農(nóng)村人也能享受居家養(yǎng)老的生活照料和家政服務(wù)，享受康復(fù)護(hù)理和精神安慰等方面的服務(wù)。

三是，培養(yǎng)和鼓勵(lì)合格的醫(yī)護(hù)人員到農(nóng)村，提高他們的待遇，解決他們的實(shí)際困難，讓他們能安心在農(nóng)村工作，為農(nóng)民服務(wù)。從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

6，要制定相關(guān)政策，采取必要措施，盡快破解失能老人養(yǎng)老、照護(hù)的難題。2020年5月6日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制定的指導(dǎo)意見》，這個(gè)《指導(dǎo)意見》已將山西省晉城市納入全國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理試點(diǎn)。各級(jí)政府要充分利用好這一政策，因地制宜，采取措施。（作者是臨汾著名詩人、黨史專家、山西省政府文史館員）