構建服務體系,讓農村老人家門口幸福養老

廣東省云浮市現有老年人口46.47萬人，其中農村老年人口29.94萬人。在農村經濟條件、服務場所都很有限的情況下，為保障好數量眾多的農村老年人養老，云浮市著力于分類、分級滿足各類老年人的迫切需要，構建起覆蓋市、縣、鎮、村的居家和社區養老服務體系。運行一年多來，這個服務體系是否發揮了作用？是否實現了可持續發展？

村里的互助養老服務貼心暖心

日出東方，黃河長江，我們偉大的祖國，我們為你驕傲地歌唱……循著歌聲，記者來到云城區云城街道逕口居家養老服務站。

唱歌的是一位村民，今天送家中老人過來，就給大家唱起了歌。每天都有十多位老人來。站長石紹榮介紹道。

該站是一家村級居家養老服務站，為3個村（社區）的2000多位60周歲以上戶籍長者開展助餐、助醫、助行等養老服務，保障農村老年人生活有人管、服務有場所、互助有組織。

一個服務站有5名工作人員，卻能服務這么多老人，秘訣就在于互助養老模式。云城區民政局副局長曾金波說，他們采取政府、社會慈善、家庭出一部分的方式建設服務站，利用就業補助資金在各村（居）設置助老員，同時整合黨員干部、社會組織和遠親近鄰等資源，采取志愿服務、結對幫扶等方式構建起了老年人互助支持網絡。

你不用管了，我們來修！該站社工和志愿者來到逕口村87歲獨居老人梁婆婆家，為其修理房門并開展了助潔服務。此前，社工和醫生上門評估梁婆婆的情況，為其安裝了養老智能終端設備，需要的時候可以一鍵呼叫站內工作人員。

健康管理、失能護理、醫療護理等專業服務由醫生、護士、社工組成的專業養老團隊負責，本村的助老員、志愿者等負責生活照料、上門探訪、代購等日常服務，讓老人享受不離開鄉土環境、不失去親情陪伴、不改變生活方式的養老服務。

像這樣的服務站，全市已建成126個，服務居住在農村且身體比較健康的老人。對于特困老人以及家人無力照護的老人，民政部門會動員到鄉鎮敬老院去養老。

鎮敬老院醫養服務保障有力

老、破、舊，沒有幾名專業護工……這是鄉鎮敬老院過去給人們留下的印象。

走進云城區河口街道敬老院，卻看到了不一樣的畫面兩棟三層小樓，有通道連接，樓內樓外粉飾一新，老人三三兩兩閑聊……

敬老院于2020年初開始升級改造，優化環境和設施設備，聘請第三方服務機構運營。通過升級改造廚房，設立日間照料室、臨時托養室、老年大學等功能室，在鄉鎮敬老院嵌入居家社區養老服務，成立了河口街道居家養老服務中心，可為轄區內4000多名老年人提供臨時托養、日間照料、居家上門等服務。2020年10月開業至今，已累計上門服務老人1500多人次，中心內提供服務1400多人次。

市民政局還聯合衛健、人社等部門提供政策支持，在中心內設置了具備醫療資質的醫務室，為老人提供基礎醫療保健、照護需求評估、康復訓練等服務。

從開業之初接收9位兜底保障老人，到現在新入院16位社會老人，河口街道敬老院和居家養老服務中心融合發展，走出了一條可持續發展之路。云浮市以河口街道居家養老服務中心為模板，很快完成13家鄉鎮養老機構的改造升級，可為2.9萬余名農村老人提供居家、社區、機構三位一體養老服務。

縣（區）示范中心培訓輔導讓服務提質增效

兒媳婦故意買一些我不愛吃的飯菜，平時說話也很小聲，總想瞞著我。云安區居家養老服務示范中心社工陳鑒敏和護理員到牛皮鋪新村楊婆婆家走訪時，聽到老人反映的情況，護理員隨口附和。陳鑒敏馬上輕拍護理員的肩膀暗示，制止其發生移情的情況，同時轉移話題，引導服務對象擺脫當時的情緒。結束服務后，陳鑒敏向護理員重申服務過程中應該遵守的規則，即始終保持自己的中立態度，不能跟著服務對象的情緒走。

該中心成立之初進行調研時發現，新入職的社工和護理員很容易受服務對象情緒影響，難以保持中立態度。為此，中心通過外請專業社工、優秀護工等，組織開展專業社工服務、專業護理服務、上門走訪等培訓。自2020年6月運營以來，已開展23次培訓。此外，還開展了督導工作，跟進督導各村（居）服務站和鄉鎮服務中心的服務情況，針對問題給予專業指導。

市調度中心智能化管理讓服務便利可及

你們快來看看，我家的漏水報警器怎么總響啊？好，別著急，我們派人去查看。

家住云城區云城街道馬崗西村的黃達明是位優撫對象，身體殘疾，去年10月被納入家庭養老床位服務范圍，家里也進行了適老化改造。按一下手持報警器，他即可通過攝像頭與市級智慧養老運營調度中心的工作人員連線求助。

云浮市通過政府購買服務，將特困、低保、高齡等六類老人列入家庭養老床位建設試點范圍，提供助餐、助潔、助急、助浴、助行、助醫服務，開展水電、安防設備、配置智能設備等適老化改造。而后臺服務的大腦就是2019年12月27日啟用的智慧養老運營調度中心。中心設置6名人員，收錄全市46萬名老年人信息數據，全面鏈接縣、鎮、村三級居家養老服務站點，24小時提供智慧養老服務。老人通過12349電話、智能穿戴設備、微信小程序等鏈接平臺。平臺接收到老人服務需求后，指派老人附近的居家養老服務中心（站）工作人員上門提供專業服務。2020年，為300個家庭養老床位平均提供了每月至少10小時的上門服務。

對于未來的規劃，云浮市民政局副局長朱必波介紹說：今年以來，我們加快構建‘一核心、五中心、多節點、覆蓋城鄉’的居家和社區養老服務體系，建設1個市級居家養老服務質量指導中心（信息化平臺）、15個城區居家養老服務綜合指導中心、63個鎮（街）級居家養老服務中心和171個村（居）居家養老服務站。全市居家養老服務網絡更加健全，各類老年人群將得到更全面的服務保障。